דורבן ברגל
אחת הבעיות האורתופדיות המציקות ביותר נקראת דורבן. זהו שם לא רשמי שניתן לבעיה המוכרת של כאב מציק ודוקרני בכף הרגל, שמונע מאנשים לדרוך עליה או ללכת בצורה תקינה. הדורבן נקרא רשמית מחלת החיתולית הכפית, לא שם שמישהו יכול לזהות מהשגרה שלו, אבל את הכאבים המציקים בהחלט יכול להיות שפגשתם יותר מפעם אחת. הדורבן הוא ביטוי לדלקת שתוקפת את הרצועה שנקראת כך, ונמצאת בתחתית העקב. זהו המקום הכואב והרגיש שכואב לנו כאשר היא קורית והיא נפוצה הרבה יותר מאשר חושבים. במידה ואתם סובלים מדורבן או חשד לדורבן ברגל חשוב לטפל בזה ולא להזניח, גם כדי לתקן את המצב וגם כדי למנוע את מהדלקת הזאת מלחזור ולשבש את שגרת החיים.
היכרות עם רצועת החתולית
מבנה כף הרגל שלנו הוא בעל חשיבות רבה על הצרכים והתפקידים של הרגליים וחלקים נוספים בגוף האדם. כף הרגל היא מבנה מסודר וחכם של עצמות כף
רגל שמחוברות ביניהן על מנת לאפשר יציבות לגו ולחבר בינו לבין הקרקע, יחד עם גמישות ואפשרות לגלגל את כף הרגל כדי לאפשר צעדים נוחים ולקדם את האדם. הרקמות הרכות שעוטפות את כף הרגל והעצמות מיועדות על מנת לתמוך ולרכך את המגע והחבטה בקרקע וגם כדי לאפשר את הגלגול והעברת הפקודות לעצמות הרגל לנוע ולהתגלגל בגמישות. הרצועה הנקראת חתולית כפית היא חשובה ומשמעותית מאוד במבנה כף הרגל. היא הקישור בין העקב לבין אצבעות הרגליים. היא גם מספקת תמיכה לקשת כף הרגל הקמורה שנמתחת מעליה ומאפשר לעומס המשקל של הגוף להיות מחולק בצורה חכמה ובריאה ולא לשבור את כף הרגל בגלל משקל הרגל על המבנה העדין. בריאותה התקינה ופעילותה הסדירה חיוניות מאוד למצב כף הרגל ולתפקוד שלה. השם שלה מרמז על הצורך בגמישות וברכות שלה.
מהו הדורבן?
הדורבן הוא אותו כאב חד שנגרם מהדלקת שתוקפת את הרצועה החתולית בגלל אותו עומס לא סביר שמופעל עליה, בדרך כלל בשל חוסר תמיכה מלמטה ומסביב לעקב ולכף הרגל. הדלקת נוצרת בחיבור זה לעצם ולפעמים רואים זאת בצילום רנטגן כמו עצם זיזית שצומחת ממנה. זה הזיז שנתן לדורבן את שמו והוא זה שצריך לטפל בו. היום ידוע שהעצם צומחת כתוצאה מהדלקת ולא כמו שחשבו בעבר, שהדלקת נוצרת כתוצאה מצמיחה לא ברורה של העצם. כך ששניהם קשורים ואפשר לטפל בהם כדי שהכאב והדורבן יתפוגגו וייעלמו. זה דורש רק הבנה טובה יותר של הבעיה האורתופדית שגורמת לכך ומציאת מדרסים או טיפול אחר נגד הדלקת הכרונית שהצמיחה דורבן בכף הרגל. איך מתבטא דורבן ברגל? הכאבים שחשים אנשים שסובלים מדורבן הם חדים ומורגשים באזור הכאב בכל פעם שהם קמים ועומדים על הרגליים. לאחר לילה שבו לא דורכים על הרגל העמידה על הדורבן בבוקר היא כואבת אף יותר. אצל כל אחד הכאב משתנה במהלך פעילות שמקשה על העקב לשאת את ההליכה, עלייה במדרגות או ריצה. זה קשור בהחלט לעומס הרב על הרצועה ומחמיר את מצב הדלקת.
איך ומתי מטפלים בזה?
לא כל האנשים ילכו לרופא בעקבות אי נוחות מעטה אבל כשהכאבים מתגברים ממש ומונעים מכם הליכה או עמידה ואפילו מתגברים בזמן מנוחה, זה הזמן ללכת לרופא. סביר להניח שניסיתם גם לטפל באמצעים ביתיים כמו השריית הרגל במים קרים או חמים, כדורים ומשחות והם מחמירים למצב של אדמומית וחום ואפילו שטפי דם והתפשטות הכאב לכל כף הרגל או אפילו הקרסול. זה סימן ללכת לטפל בצורה יסודית. לאחר אבחון בטוח יש לטפל במנוחה מלאה לרגל, בתרופות נוגדות דלקת שמכילות איבופרופן, קומפרסים קרים ואפילו תרגילי פיזיותרפיה. לטווח הארוך יותר יש להפחית עומס מהרגל על ידי הרזיה אם משקל עודף גדול מקשה על הרגל ובעיקר להחליף נעליים או להוסיף מדרסים. זה נכון בעיקר לכל מי שיש לו בעיה מבנית בכף הרגל כמו מבנה שטוח של הקשת.
טיפול חריף יותר
אם המצב מחמיר וכלום לא עוזר, עוברים לטפל בדלקת בצורה יותר רצינית על ידי הזרקת חומרים נוגדי דלקת, אבל מנסים קודם לעשות תרגילי פיזיותרפיה שונים כדי לשחרר את הרצועה והגידים. יש גם סדי לילה שיכולים להקל על הכאב בבוקר. לאמצעים קיצוניים יותר שאלו את הרופא שלכם משום שיש טיפולים כאלה למקרים עקשניים שלא נפתרים באמצעים מתונים ושמרניים יותר. בכל מקרה, אסור לתת לדלקת להפוך לכרונית אלא לטפל בזה מיד בהתחלה.